Таблетки от нежелательной беременности воздействуют на эндокринную систему, подавляя или устраняя овуляцию. Чтобы их влияние не отразилось негативно на здоровье, необходимо тщательно подбирать средство. Безопасно похудеть от противозачаточных таблеток можно только в том случае, когда они идеально подходят и восполняют недостаток естественных гормонов.
Гормоны, которые вырабатывает эндокринная система, определяют качество жизни человека. Сложный и тонко настроенный механизм их производства не терпит безграмотного и грубого вмешательства, ведь последствия нарушения гормонального баланса бывают очень тяжелыми.
Спорить о пользе и вреде оральных контрацептивов (ОК) совершенно бессмысленно. Да, первые поколения таких таблеток имели множество побочных эффектов, от них часто поправлялись, страдала система кровообращения, психика, ухудшался внешний вид. Современные препараты разнообразны и воздействуют намного аккуратнее.
Часто лишний вес появляется как результат гормонального сбоя. В таком случае противозачаточные помогут отрегулировать правильную работу системы и похудеть. Но это не должно быть главной целью их приема.
Как правильно подобрать таблетки
Рекомендации гинеколога для выбора противозачаточных, конечно же, обязательны. Но, к сожалению, до сих пор бывают ситуации, когда даже врач советует такие таблетки «от прыщей», «для нормализации веса», «от болей при месячных». Эта симптоматическая борьба с проблемой не имеет никакого отношения к лечению. Если при подборе таблеток не проводятся анализы, то доктор обычно ориентируется на статистику: возраст, вес, наличие/отсутствие детей, заболевания и видимые эндокринологические особенности.
На преобладание тех или иных гормонов указывает фенотип. У женщин небольшого или среднего роста с развитой грудью, сухой или нормальной кожей и менструальным циклом больше 28 дней определяют эстрогенный фенотип. Им назначают противозачаточные с увеличенным количеством гестагена. Полнота у женщин с таким телосложением часто сосредоточена в области бедер, ног и нижней части живота (фигура «груша» или «песочные часы»). Похудение предполагает избавление от жировых «карманов» и локальных проблемных зон.
У женщин, принадлежащих к прогестероновому фенотипу рост чаще всего выше среднего, небольшая грудь, жирная кожа и волосы, цикл короче 28 дней. Им назначают антиандрогенные лекарства. Если женщина такого типа полнеет, то это нередко выражается в общей отечности, распределяясь по всему корпусу, или концентрируется в верхней части тела (фигура «прямоугольник» или «перевернутый треугольник»).
Промежуточный вариант — сбалансированный тип, когда женщина среднего роста, нормального телосложения и с циклом 28 дней. В этом случае бывает необходимо похудеть в талии (фигура «яблоко»), руках и ногах.
Конечно, внешние признаки имеют большое значение, но никто не может гарантировать, что ваша реакция на препарат окажется полностью предсказуемой и будет соответствовать типу фигуры на сто процентов.
Необходимые анализы
Первое, что нужно сделать, когда вы начинаете выбирать препарат, это найти грамотного гинеколога, который проанализирует все данные. В частности, исследования крови:
- на гормоны (пролактин, прогестерон, тестостерон, эстрогены и т. д.);
- на сахар;
- на состояние печени (билирубин, белок и т. д.);
- на свертываемость (коагулограмма);
- на биохимию.
Второе — сделать УЗИ органов малого таза, чтобы исключить заболевания, оценить состояние эндометрия и формирование фолликула.
Третье важное действие, которое должно предшествовать выбору контрацептивов — консультация маммолога.
Если в момент подбора противозачаточных средств есть нарушения в работе гормональной системы, то лучше всего отдельно лечиться и консультироваться еще и у эндокринолога. Причиной лишнего веса, когда ни диеты, ни спорт не дают ощутимого эффекта, бывает чаще всего некорректная работа щитовидной железы. Обследовать ее и, при необходимости, лечить — обязательно.
Чтобы не поправиться от приема противозачаточных таблеток, нужно внимательно следить за своим состоянием, разумно оценивать уровень побочных эффектов, регулярно сдавать кровь и посещать врача минимум дважды в год.
Виды оральных контрацептивов
Препараты делятся на несколько групп, в зависимости от содержания гормонов.
Однокомпонентные ОК
Самыми легко переносимыми считаются мини-пили. Главный действующий гормон в них — гестаген, он повышает вязкость слизи в цервикальном канале, изменяет эндометрий, препятствуя прикреплению яйцеклетки, и подавляет овуляцию, но не устраняет ее.
К самым распространенным вариантам таких таблеток относятся:
- Чарозетта (действующее вещество — дезогестрел);
- Лактинет (дезогестрел);
- Экслютон (линестренол).
Гестаген сам по себе не способствует похудению, а избыток этого гормона, наоборот, может грозить увеличением веса. У мини-пили существует ряд противопоказаний и побочных эффектов, но, в отличие от комбинированных гормональных таблеток, их воздействие более поверхностное. А значит, вероятность резко набрать вес меньше. Во время диеты и активного похудения такие препараты не будут препятствовать процессу.
Многокомпонентные
Комбинированные контрацептивы (КОК) содержат несколько гормонов, они надежнее защищают от беременности, но сильнее вмешиваются в работу эндокринной системы. Среди действующих веществ в таких таблетках есть гормон, который, помимо основных свойств, способствует похудению. Это дроспиренон, оказывающий противоотечное воздействие и помогающий выведению из организма лишних ионов натрия.
Рассмотрим внимательнее ряд противозачаточных таблеток с этим гормоном:
- Ярина и Ярина Плюс. Контрацептивы, кроме дроспиренона (3 мг.), содержат этинилэстрадиол (30 мкг.). Они относятся к монофазным низкодозированным препаратам, то есть количество гормонов в каждой таблетке одинаково. Принимать их следует ежедневно в одно и то же время на протяжении 21 дня, а затем делать перерыв на 7 дней. Ярина Плюс содержит дополнительно левомефолат кальция, который служит для профилактики недостатка фолиевой кислоты. Назначают эти таблетки молодым женщинам прогестеронового или сбалансированного фенотипа, ведущим активную половую жизнь. Подросткам их употреблять нельзя. Аналоги этого средства: Модэлль Про, Модэлль Тренд, Кристи и Мидиана.
- Джес и Джес Плюс. Гормональные вещества: дроспиренон (3 мг.) и этинилэстрадиол (20 мкг.), таблетки относят к микродозированным. Препарат также монофазный, но в блистере на 28 дней содержится 4 таблетки-плацебо, которые служат для того, чтобы не пропустить начало следующего цикла. У Джес Плюс, также как и у Ярины Плюс, в составе есть дополнительные фолаты. Назначают Джес молодым нерожавшим девушкам прогестеронового типа. Названия дженериков (препаратов-копий): Даилла, Видора, Симициа, Димиа.
Аналоги чаще всего отличаются низкой ценой, иногда — меньшей доступностью в аптеках. Отзывы врачей и пациенток на них в целом немного хуже, назначают их не так часто. Более дешевые средства, к сожалению, не всегда высокого качества.
Кроме препаратов с этим гормоном, похудение может произойти и на фоне приема других контрацептивов. Для дополнительной коррекции веса назначают низко- или микродозированные монофазные таблетки, такие как Жанин, Белара, Визанна, Хлое. Высокодозированные и двух-трехфазные средства, по отзывам врачей и пациенток, чаще приводят к задержке жидкости и появлению лишних килограммов.
Женщинам, перенесшим беременность и роды, нередко выписывают Регулон или его аналог Новинет. Это монофазные таблетки, которые состоят из 30 мкг. этинилэстрадиола и 150 мкг. дезогестрела. Под воздействием сочетания гормонов ускоряются биохимические реакции липидов и углеводов, то есть жиры и сахара усваиваются в организме быстрее. Если физическая нагрузка слишком низкая, то возможно появление жировых запасов. Но при достаточной активности все питательные вещества преобразуются в энергию, и этому способствует препарат.
В новых средствах используются более близкие к натуральным формы гормонов, дозировка их настолько мала, что в процессе похудения они не могут помешать. Если вы ищете противозачаточные таблетки, от которых не поправляются, обращайте внимание на дозировку действующих веществ.
Гормональные контрацептивы повышают аппетит. Важно следить за нормой калорий и вести активный образ жизни, тогда лишний вес вам не грозит.
Противопоказания и совместимость
Сочетание ОК с другими гормональными лекарствами не всегда возможно. В каждом конкретном случае решать должен лечащий врач. Дюфастон, к примеру, назначаемый в период планирования беременности, не сочетается с контрацептивами. Также исключает их и Дивигель, используемый для заместительной гормональной терапии. А Эутирокс, который принимают для коррекции работы щитовидки, допускает одновременный прием некоторых противозачаточных (Линдинет).
У каждого средства есть свой достаточно большой список противопоказаний и побочных эффектов. Категорически нельзя принимать любые гормональные контрацептивы в случае:
- наличия онкологических заболеваний молочной железы, печени или половых органов;
- тромбоза нижних конечностей, легочной тромбоэмболии в анамнезе и склонности к образованию тромбов;
- сердечных заболеваний и патологий, таких как ишемическая болезнь, инфекционный эндокардит, нарушения в работе клапанного и проводящего аппарата;
- длительно развивающегося сахарного диабета;
- стабильно повышенного давления (160:100);
- гепатита и цирроза печени;
- курения более 15 сигарет в день в сочетании с возрастом 40+;
- беременности.
Отзывы
После родов я задумалась о предохранении. Решилась попробовать таблетки, но боялась растолстеть, есть примеры среди подруг. Моя гинеколог, которая отлично вела всю беременность, «на глаз» прописала Три-Мерси, аргументируя тем, что я не кормлю. Но мне казалось, что это как-то не так должно происходить, поэтому пошла на прием в платную клинику. Сдала все анализы, обследовалась, и мне подобрали другие таблетки. Пью уже год, никаких изменений веса, настроение перед месячными ровное. Считаю, хорошо мне подходят.
Я предохранялась, наверное, всеми возможными способами. И спираль ставила, и таблетки пила, и пластырь клеила. В принципе, все это работает, но у всего есть побочки. Для меня главная неприятность — отсутствие либидо. Ничего не хочется, и вообще душа не лежит к интиму. В итоге остановились с мужем на презервативах, хотя он был не в восторге. Врач недавно сказала, что мне должны подойти мини-пили, а конкретно — Экслютон. Попробовала их и осталась довольна. Я стала в последние 5 лет немного полнеть, несмотря на фитнес и диеты. И вот все лишнее куда-то пропало. Вдобавок, организм как будто и не замечает эти чужие гормоны.
Я очень хотела подобрать правильные противозачаточные таблетки, так как это удобно и просто. Сдавала анализы, ходила по врачам, назначали мне препараты нового поколения. Но желудок на любые варианты почему-то реагировал негативно, я как будто с токсикозом постоянно ходила: тошнило, мутило, изжога начиналась. В итоге мы с гинекологом пришли к выводу, что таблетки мне как таковые нельзя. Теперь использую НоваРинг, и оказалось, что это намного проще и удобнее любых ОК, ведь не надо каждый день вспоминать.
Противозачаточные средства позволяют женщине самостоятельно регулировать процесс зачатия, и в этом их главное достоинство. Единственный прямой эффект этих таблеток — контрацептивный, все остальные — побочные. Резко и быстро худеть на фоне приема противозачаточных также неестественно, как и толстеть. Применять гормоны только для того, чтобы сбросить вес, ни в коем случае нельзя, ведь главное при этом сохранить хорошее самочувствие и здоровье.
Мы работаем для вас, и нам важно ваше мнение!